Медицинское страхование в России,
12 марта 2001 г.
О перестраховании в ДМС: возможности и проблемы 1981 просмотр
Руководство ОАО "Газпроммедстрах" провело очередное совещание руководителей филиалов общества, в рамках которого, среди важнейших вопросов, рассматривались и вопросы организации перестрахования в ДМС.
Понятие перестрахования: значения и возможности
Перестрахование — самостоятельная отрасль страхования, основная задача которой — защитить прямого страховщика от возможных финансовых потерь, если бы ему пришлось производить выплаты по заключенным договорам страхования, не имея перестраховочного покрытия.
С точки зрения права, перестрахование — это оформленное отдельным договором страхование уже застрахованного риска с тем, чтобы страховщик мог получить компенсацию.
Возможности перестрахования: • Повышение финансовых возможностей страховщика с точки зрения принятия более крупных рисков; • Возможность формирования сбалансированного страхового портфеля даже при условии принятия крупных страховых рисков.
В отличие от сострахования, где в заключении договора страхования участвует несколько страховщиков, в перестраховании оригинальный договор страхования заключается только одним страховщиком, который затем по собственному усмотрению может передать договор в перестрахование.
Перестрахование является одним из методов оздоровления финансового состояния страховщика в случае несоответствия нормативного соотношения между активами и обязательствами (Инструкция о порядке расчета нормативного соотношения активов и обязательств страховщиков, утвержденная Росстрахтехнадзором 30 октября 1995 года № 02-02/20).
Перестрахование нежестко регулируется со стороны государства, что дает перестрахователю возможность гибко распределять риск с перестраховщиком.
Перестрахование не обязательно носит рисковый характер и связано с распределением риска. Система перестрахования также может использоваться для распределения контроля между различными страховщиками над разными сегментами рынка.
Учитывая, что при перестраховании не обязательно должны использоваться тарифы перестрахователя, а учитываются тарифные ставки перестраховщика, цедент и перестраховщик могут использовать эту ситуацию в свою пользу.
При перестраховании цедент имеет право на комиссионное вознаграждение, размер которого оговаривается в договоре перестрахования.
Существенным отличием перестрахования от страхования заключается в том, что между перестраховщиком и страхователем нет никакой связи. Только в исключительных случаях перестраховщик может взять на себя обязательство возместить непосредственно страхователю ущерб, подлежащий возмещению цедентом (при банкротстве цедента).
Виды и методы перестрахования
В настоящее время выделяется три основных вида перестрахования. Факультативное, при котором решение о перестраховании того или иного риска решается в каждом конкретном случае. Перестрахователь решает, какой риск и какой компании передать, а перестраховщик решает — принимать ли ему этот риск на свою ответственность или нет. Факультативное перестрахование используется в случаях сложных, нетипичных рисков.
Факультативно-облигаторное перестрахование, при котором право решения и выбора остается за перестрахователем. В то же время перестраховщик обязан принимать все передаваемые ему по данному договору риски. Такая ситуация типична для компаний, долгое время и достаточно часто работающих вместе. Облигаторное перестрахование — согласно данному виду перестрахования, цедент обязуется передать все оговоренные в договоре риски, а перестраховщик обязан их принять.
Методы перестрахования
Пропорциональное перестрахование означает, что риск, который будет перестрахован, распределяется между цедентом и перестраховщиком на основе фиксированного процентного соотношения, определяющего как долю перестраховщика во всех убытках, так и его долю в оригинальной премии.
Выделяют следующие методы: • Эксцедентное перестрахование — на основе собственного удержания цедента, т.е. цедент определяет во всех передаваемых рисках уровень собственного удержания, свыше которого страховая сумма передается в перестрахование. • Квотное — здесь понятие собственного удержания не используется и применяется принцип пропорциональной зависимости между размером передаваемой страховой премии и ответственности. • Квотно-эксцедентное (комбинированное). • Непропорциональное перестрахование, для которого нехарактерно пропорциональное распределение убытка и размера премии. Как правило, непропорциональное перестрахование используется при случаях высокой степени кумуляции страховых рисков. • Перестрахование на базе эксцедента убытка. • Перестрахование на базе эксцедента убыточности.
Законодательное регулирование перестрахования в России
Основополагающими законодательными документами, регулирующими ведение дел в области перестрахования являются: • Глава 48 ГК РФ, статья 967; • Закон об организации страхового дела в РФ, статья 3; • Условия лицензирования страховой деятельности; • Инструкция Росстрахнадзора о порядке расчета нормативного соотношения активов и обязательств.
Возможности использования системы перестрахования в ДМС и работе ОАО "Газпроммедстрах"
В ДМС специфика в перестраховании аналогична специфике самого ДМС, т.к. для осуществления страхования необходимы договоры с медицинскими учреждениями, а при перестраховании Перестрахователь несет ответственность за страховые выплаты. Это означает, что молодая страховая компания, которая еще не имеет достаточного количества договоров и опыта в ДМС, не сможет перестраховать свои договоры с передачей всей ответственности за ведение договора на перестраховщика.
Возникает вопрос: возможно ли переложить обязанность осуществлять оплату выставленных медицинскими учреждениями счетов на перестраховщика? С точки зрения законодательства никаких противоречий здесь в принципе нет. Однако в данном случае возникает вопрос — как провести эти выплаты в бухгалтерском учете? Ведь у перестраховщика нет обязанности осуществлять страховые выплаты по прямому договору и следовательно он не может использовать счет 22.
ОАО "Газпроммедстрах", начиная использовать систему перестрахования, преследует в настоящий момент две цели: • Оздоровление финансового состояния общества; • Проведение фронтинговых операций по перестрахованию.
О.Г. Комарда, главный андеррайтер по перестрахованию Управления ДМС ОАО «Газпроммедстрах»
Медицинское страхование в России № 3, 2001 г.
Вся пресса за 12 марта 2001 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Перестрахование, Страховое право, Добровольное медицинское страхование, Управление риском
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
29 ноября 2024 г.
|
|
Аргументы и факты, 29 ноября 2024 г.
В Китае начали предлагать страховку на случай смерти из-за переработок
|
|
Report.Az, Баку, 29 ноября 2024 г.
Фонд аграрного страхования Азербайджана подвел итоги 10 месяцев
|
|
Медвестник, 29 ноября 2024 г.
Верховный суд разобрался со спорными делами в системе ОМС
|
|
За рулем, 29 ноября 2024 г.
В России хотят поменять правила компенсационных выплат по ОСАГО
|
|
Белфинанс, ИА, Белгород, 29 ноября 2024 г.
Евгений Уфимцев назвал три вектора борьбы с мошенничеством
|
|
ПРАЙМ, 29 ноября 2024 г.
Банк России отметил сокращение чистой прибыли страховщиков
|
|
Ставропольская правда, 29 ноября 2024 г.
Аграрии Ставрополья получили выплаты по страховым контрактам в сфере растениеводства
|
|
Тренд, Баку, 29 ноября 2024 г.
В Азербайджане аптечные организации смогут участвовать в ОМС
|
|
Дума ТВ, 29 ноября 2024 г.
Кирьянов предложил ввести обязательное страхование для маркетплейсов ради защиты прав потребителей
|
|
it-world.ru, 29 ноября 2024 г.
Персонализация на практике: как данные помогают банкам и страховщикам строить отношения с клиентами
|
|
АвтоВзгляд, 29 ноября 2024 г.
За ДТП, случившееся по вине водителей без ОСАГО, заставят платить страховщиков
|
|
Финмаркет, 29 ноября 2024 г.
Премии страховщиков ОСАГО за 10 месяцев выросли на 2,5%, выплаты - на 13,5% - РСА
|
|
Report.Az, Баку, 29 ноября 2024 г.
Парламент одобрил в III чтении включение лекарственных препаратов для амбулаторного лечения в ОМС
|
|
Агробизнес, 29 ноября 2024 г.
Госдума работа над поправками в закон о сельхозстраховании
|
|
Интерфакс, 29 ноября 2024 г.
Трое жителей Мордовии осуждены условно за попытку мошенничества со страховкой
|
|
Тренд, Баку, 29 ноября 2024 г.
В Азербайджане при наступлении страхового случая могут быть предоставлены сведения, составляющие врачебную тайну
|
|
Вестник Мордовии, Саранск, 29 ноября 2024 г.
В Мордовии вынесен приговор по делу о попытке мошенничества на 2,5 млн рублей
|
 Остальные материалы за 29 ноября 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|